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現在、OTカルテが病棟カルテと分冊になっています。診療情報の一元化という観点からも病棟カルテとの統合を図りたいのですが、その為には解決しなければならないことが多く有ります。同様の問題で困られている方や、解決された方などご助言下さい。
現在はカルテはOTスタッフルームにて記載、管理しており退院時に合流させています。OTの参加者は130名ほどで7割がOT室でのグループ参加です。グループによっては8単位、全ての病棟から参加されています。OTRは7名です。グループの担当はOTR1名と他職種(MT、助手)が大半です。カンファや報告書の作成などプログラム時間以外も多忙であり、プログラム後に複数の病棟をまわって記載していくのは現実的に難しいように感じています。
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